期刊简介
本刊以推广先进技术和成熟经验，提高医务人员对肺科常见病多发病的诊断与治疗水平为目的，兼顾学术交流与科研成果，繁荣科研活动。
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首页>临床肺科杂志
- 杂志名称：临床肺科杂志
- 主管单位：安徽省教育厅
- 主办单位：安徽医科大学 解放军第105医院
- 国际刊号：1009-6663
- 国内刊号：34-1230/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中华结核和呼吸杂志50周年金笔奖期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
慢性血栓栓塞性肺动脉高压的诊断和治疗体会
高元明；刘双；甘辉立
关键词：肺血栓栓塞症, 高血压, 肺性, 诊断, 治疗
摘要：目的 提高对慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)的认识和早期诊治水平.方法 对我院1994年10月至2009年9月收治的104例CTEPH患者的临床资料进行回顾性分析.结果 CTEPH患者中男性多见,男:女为1.97 ∶ 1,平均年龄46.4±16.7岁,病史37.0±19.6月.临床主要表现有活动性呼吸困难/气促、胸闷、胸痛及咯血等.所有患者超声心动图均示肺动脉高压,其他表现有右心室扩大、三尖瓣返流、主肺动脉内占位性病变等.而血管超声示下肢静脉血栓形成占68.3%.患者确诊均通过肺动脉造影(PPA,CTPA或MRPA).入院时54例被误诊,误诊率为52%.41例给予内科治疗,63例行肺动脉血栓内膜剥脱术,死亡6例,总手术死亡率9.5%. 57例成功手术者,肺动脉收缩压由术前93.2±35.8 mmHg降至术后的51.2±14.1 mmHg ,动脉血氧分压由52.8±7.9 mmHg升至86.4±9.2 mmHg,二组前后相比有显著性差异(P<0.05).结论 CTEPH临床上比较少见,容易被误诊.UCG和CTPA有较大诊断价值.内科治疗效果欠佳,肺动脉血栓内膜剥脱术应作为首选治疗手段.
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