期刊简介

               本刊以推广先进技术和成熟经验,提高医务人员对肺科常见病多发病的诊断与治疗水平为目的,兼顾学术交流与科研成果,繁荣科研活动。                

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  • 杂志名称:临床肺科杂志
  • 主管单位:安徽省教育厅
  • 主办单位:安徽医科大学 解放军第105医院
  • 国际刊号:1009-6663
  • 国内刊号:34-1230/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中华结核和呼吸杂志50周年金笔奖期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
临床肺科杂志2010年第06期

呼吸机撤机失败的原因分析及探讨

任世友;李娜;王茂筠;黄宏铭

关键词:机械通气, 呼吸机依赖, Logistic回归, 血浆白蛋白, 电解质紊乱
摘要:目的 统计分析造成呼吸机撤机失败的各种因素.方法 对我院及华西医院呼吸内科统计分析影响撤机成败的独立风险因素.结果 回归分析提示:机械通气时间、基础肺部疾病、近期肺部感染,APACHEⅡ、血浆白蛋白、电解质紊乱、咳嗽排痰能力7项指标为影响撤机成败的独立危险因素.随着机械通气时间的延长,成功撤机的概率不断下降;有咳嗽排痰能力的患者撤机成功的概率远高于没有咳嗽排痰能力的患者.撤机成败的肺外因素主要有电解质紊乱和血浆白蛋白水平.无电解质紊乱者撤机成功概率是有电解质紊乱者的20.7倍.血浆白蛋白水平正常患者的脱机成功概率远高于血浆白蛋白水平低于正常者,是后者的40倍.结论 本研究提示机械通气时间等7项指标为影响撤机失败的独立危险因素.肺外因素也一样决定着撤机的成败,其中营养状态和电解质水平是易于被忽视的两个重要参数.