期刊简介

               本刊以推广先进技术和成熟经验,提高医务人员对肺科常见病多发病的诊断与治疗水平为目的,兼顾学术交流与科研成果,繁荣科研活动。                

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  • 杂志名称:临床肺科杂志
  • 主管单位:安徽省教育厅
  • 主办单位:安徽医科大学 解放军第105医院
  • 国际刊号:1009-6663
  • 国内刊号:34-1230/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中华结核和呼吸杂志50周年金笔奖期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
临床肺科杂志2013年第02期

重症肺炎1例诊治体会

张继东;武继涛

关键词:重症肺炎, 左下肺, 胸腔积液, 克雷伯杆菌感染, 左氧氟沙星, 痰细菌培养, 获得性肺炎, 感冒后咳嗽, 阴影, 阳性体征, 胸穿抽液, 头孢曲松, 发热, 血清钾, 血常规, 入院前, 呼吸音, 肺组织, 白蛋白, 浊音
摘要:患者65岁男性,农民,有酗酒史.因感冒后咳嗽,咳较多黄色浓痰,胸闷伴发热7天入院.发热时伴畏寒,体温波动于38.5~40度.入院前曾在外院胸穿抽液,曾先后使用左氧氟沙星,头孢曲松等效果欠佳.入院时T39.5度,Bp85/50 mmHg, P108次/分, R24次/分, PaO2 55 mmHg,神志清,精神不振, 贫血貌, 营养差,左下肺叩诊浊音,左下肺听诊呼吸音消失,余无明显阳性体征,肺CT示左下肺大片实变阴影,肺组织膨胀不全,左侧胸腔积液,右肺散在小片状阴影, 血常规:RBC 2.8×1012, HCT 25%, Hb64 g/L, WBC 19.5×109, N 88%,ALT85 μ/L,AST67 μ/L,白蛋白26 g/L,肾功正常.血清钾3.5 mmol/L,钠137 mmol/L,氯98 mmol/L,彩超示左胸腔积液(深约3.8 cm),外院痰细菌培养示克雷伯杆菌感染,入院诊断为社区获得性肺炎.