期刊简介
本刊以推广先进技术和成熟经验，提高医务人员对肺科常见病多发病的诊断与治疗水平为目的，兼顾学术交流与科研成果，繁荣科研活动。
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首页>临床肺科杂志
- 杂志名称：临床肺科杂志
- 主管单位：安徽省教育厅
- 主办单位：安徽医科大学 解放军第105医院
- 国际刊号：1009-6663
- 国内刊号：34-1230/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中华结核和呼吸杂志50周年金笔奖期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
AECOPD 机械通气时呼出气冷凝液 H2 O2和 TNF-α水平的监测及意义
李宁；秦立志；牛艳慧；王晓静；高勇
关键词：机械通气, 呼出气冷凝液, 过氧化氢, 肿瘤坏死因子
摘要：目的：探讨重症监护病房(ICU)慢阻肺急性加重期(AECOPD)机械通气患者气道炎症反应与预后的关系。方法69例 AECOPD 机械通气患者按预后分为存活组(36例)和死亡组(33例),采用自行设计的呼出气冷凝液(EBC)收集器收集机械通气1、3、5和7 d 呼气端的 EBC,用化学荧光法测定 EBC 中过氧化氢(H2 O2)浓度,用放射免疫分析法测定 EBC 中肿瘤坏死因子(TNF-α)含量。结果①存活组 EBC 中 H2 O2和 TNF-α含量逐渐下降,机械通气3、5、7 d 较1 d 明显降低 H2 O2(μmol/ L)：0．12±0．04、0．08±0．02、0．03±0．01比0．22±0．14,TNF-α(ng/ L)：15．14±3．11、12．24±2．37、9．76±1．89比18．54±2．59,均 P <0．05。②死亡组 EBC 中 H2 O2：和 TNF-α含量逐渐升高,机械通气第五天、第7天 EBC 中 H2 O2浓度较1 d 明显升高(0．38±0．11、0．44±0.12比0．24±0．03,均 P <0．05)；机械通气3、5和7 d TNF-α含量较1 d 明显升高(18．3 ± 2．56、21．3 ± 2．34、29．7 ± 3．21比15．52±3．14,均 P <0．05)；7 d 时 EBC 中 H2 O2和 TNF-α含量较3 d、5 d明显升高(均 P <0．05)。③存活组和死亡组机械通气患者 EBC 中 H2 O2浓度和 TNF-α含量与急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHE Ⅱ、Ⅲ)评分均无相关性(均 P >0．05)。结论 EBC 中 H2 O2水平和 TNF-α含量的高低与预后有关,故可作为 AECOPD 机械通气患者气道炎症反应的重要监测指标,并可作为评估其治疗和预后的重要监测指标。
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