期刊简介

               本刊以推广先进技术和成熟经验,提高医务人员对肺科常见病多发病的诊断与治疗水平为目的,兼顾学术交流与科研成果,繁荣科研活动。                

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  • 杂志名称:临床肺科杂志
  • 主管单位:安徽省教育厅
  • 主办单位:安徽医科大学 解放军第105医院
  • 国际刊号:1009-6663
  • 国内刊号:34-1230/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中华结核和呼吸杂志50周年金笔奖期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
临床肺科杂志2015年第06期

呼吸机相关性肺炎患者中血浆氨基末端B型钠利尿肽前体变化的临床意义

孙勉;陈方方

关键词:呼吸机相关性肺炎, 血浆NT-proBNP, C-反应蛋白, 危险因素, 预后
摘要:目的:探讨呼吸机相关性肺炎( VAP)患者中血浆氨基末端B型钠利尿肽前体( NT-proBNP)的变化意义。方法2011年4月至2014年4月我院接受机械通气治疗的168例患者,按照治疗期间是否发生VAP分为Ⅰ组(出现VAP,n=62例)和Ⅱ组(无VAP,n=106例),检测两组患者的血浆NT-proBNP水平,并记录两组患者一般临床资料、确诊时急性生理和慢性健康评价指标Ⅱ( APACHEⅡ)评分及实验室检查指标;将Ⅰ组按照血浆NT-proBNP分为正常组及增高组,比较两组相关实验室检查指标及住院死亡率;并利用Lo-gistic回归模型分析CAP患者住院期间的死亡因素。结果Ⅰ组血浆NT-proBNP、APACHEⅡ评分、血糖及WBC计数明显高于Ⅱ组( P<0.05),而血清白蛋白水平低于Ⅱ组( P<0.05);NT-proBNP增高组死亡率高于正常组(P<0.05);经pearson相关分析显示:血浆NT-proBNP与APACHEⅡ评分(r=0.502,P<0.05)、CRP (r=0.513,P<0.05),WBC计数(r=0.339,P<0.05)及血糖水平(r=0.311,P<0.05)呈正相关;多因素Lo-gistic回归分析显示:血浆NT-proBNP水平(OR=2.012,P<0.05)是VAP患者预后的高危因素。结论 VAP患者中血浆NT-proBNP水平显著增高且与炎症反应密切相关,是CAP患者住院期间死亡的独立预测因素,血浆NT-proBNP水平在评估CAP患者病情及近期预后方面具有一定的临床价值。