期刊简介
本刊以推广先进技术和成熟经验，提高医务人员对肺科常见病多发病的诊断与治疗水平为目的，兼顾学术交流与科研成果，繁荣科研活动。
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首页>临床肺科杂志
- 杂志名称：临床肺科杂志
- 主管单位：安徽省教育厅
- 主办单位：安徽医科大学 解放军第105医院
- 国际刊号：1009-6663
- 国内刊号：34-1230/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中华结核和呼吸杂志50周年金笔奖期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
凝血纤溶指标及动脉血气在AECOPD合并肺动脉高压中的相关性研究
金丛；黄相增
关键词：慢性阻塞性肺疾病, 肺动脉高压, 凝血功能, 动脉血气分析
摘要：目的：通过观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并肺动脉高压（PH）患者凝血纤溶指标、动脉血气情况，旨在探讨凝血功能及动脉血气变化在AECOPD合并肺动脉高压诊治中的临床意义及其相关性。方法入选248例AECOPD患者，超声心动图测得肺动脉收缩压（PASP）值，根据PASP分为四组：肺动脉压力正常组（≤30 mmHg）80例、轻度PH组（31～50 mmHg）61例、中度PH组（51～70 mmHg）57例和重度PH组（≥71 mmHg）50例，对所有入选患者进行凝血纤溶指标和动脉血气分析检测。结果 AECOPD合并重度PH组D-二聚体（D-Dimer）、血小板计数（PLT）均高于中度PH组、轻度PH组、肺动脉压力正常组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；中度PH组D－Dimer、PLT均高于轻度PH组、肺动脉压力正常组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；而D-Dimer、PLT在轻度PH组与肺动脉压力正常组两组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。重度PH组和中度PH组纤维蛋白原（FIB）和动脉血二氧化碳分压（PaCO2）均高于轻度PH组和肺动脉压力正常组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；而FIB和PaCO2在重度PH组与中度PH组两组间、轻度PH组与肺动脉压力正常组两组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。重度PH组和中度PH组动脉血氧分压（PaO2）均低于轻度PH组和肺动脉压力正常组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；而PaO2在重度PH组与中度PH组两组间、轻度PH组与肺动脉压力正常组两组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。四组间部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）水平与总体均数比较，差异均无显著性（P＞0.05）。D-Dimer、FIB、PLT与 PaCO2均呈正相关；D-Dimer、FIB、PLT 与 PaO2均呈负相关；APTT、PT、TT 与PaCO2、PaO2无相关性。D-Dimer、PaCO2与SPAP均呈正相关；PaO2与SPAP均呈负相关。结论对AECOPD患者尤其AECOPD合并肺动脉高压患者监测FIB、D-Dimer、PLT、PaCO2、PaO2的变化具有重要价值。
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