期刊简介
本刊以推广先进技术和成熟经验，提高医务人员对肺科常见病多发病的诊断与治疗水平为目的，兼顾学术交流与科研成果，繁荣科研活动。
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首页>临床肺科杂志
- 杂志名称：临床肺科杂志
- 主管单位：安徽省教育厅
- 主办单位：安徽医科大学 解放军第105医院
- 国际刊号：1009-6663
- 国内刊号：34-1230/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中华结核和呼吸杂志50周年金笔奖期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
进行性气喘、两肺弥漫性病变
唐海成；秦柱；柏宏坚
关键词：气喘, 弥漫性, 呼吸动度, 支气管炎, 阴性, 胸部, 体重下降, 四肢关节, 皮肤黏膜, 活动, 患者, 肺呼吸音, 发育正常, 病变, 指脉氧, 移动性, 吸烟史, 锁骨上, 双下肢, 青霉素
摘要：患者男，57岁，主因“进行性气喘二月”于2014年11月2日入院。患者二个月前无明确诱因出现气喘，活动后明显，进行性加重，无明显咳嗽、咳痰，无畏寒、发热、盗汗，无胸痛、咯血，当地医院拟诊“支气管炎”予青霉素治疗一周，效果不明显，后查胸部 X 片提示两肺弥漫性病变（图1），胸部 CT 提示两肺弥漫性病变（图2），近二月体重下降约6kg。既往有石棉接触史（2014-08，09，电厂上班），无吸烟史。入院查体：体温：36.3℃，脉搏：72次/ min，呼吸：20次/ min，血压：140/76mmHg，指脉氧：92%（未吸氧）。发育正常，神志清楚，精神萎，步入病房，全身皮肤黏膜无黄染及出血点，左锁骨上扪及约黄豆大小淋巴结1枚，质韧，活动差，无压痛。巩膜无黄染，扁桃体无肿大。颈软，甲状腺未触及，气管居中。双侧胸廓无畸形，双侧呼吸动度一致，语颤对等，双肺叩诊呈清音，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。心率72次/ min，律齐，腹平软，中上腹深压痛，无反跳痛，无肌卫，未及异常包块，肝、脾肋下未及，Mur-phy’s 征阴性，肝、肾区无叩击痛，移动性浊音阴性，四肢关节无肿痛，双下肢轻度浮肿。
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