期刊简介

               本刊以推广先进技术和成熟经验,提高医务人员对肺科常见病多发病的诊断与治疗水平为目的,兼顾学术交流与科研成果,繁荣科研活动。                

首页>临床肺科杂志
  • 杂志名称:临床肺科杂志
  • 主管单位:安徽省教育厅
  • 主办单位:安徽医科大学 解放军第105医院
  • 国际刊号:1009-6663
  • 国内刊号:34-1230/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中华结核和呼吸杂志50周年金笔奖期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
临床肺科杂志2017年第07期

动态观察血钠波动程度对于APE患者短期预后的预测研究

高隆;田慧

关键词:血钠波动, 急性肺栓塞, 预后评估
摘要:目的 探讨动态血清钠波动程度对急性肺栓塞(acute pulmonary emblism,APE)患者短期预测价值.方法 连续性纳入30例APE患者,根据患者的28天死亡率分为存活组(n=19)和死亡组(n=11),动态观察治疗前、治疗后第3天和第7天血清钠水平改变,综合分析血清钠水平波动与患者28天死亡率的关系.结果 存活组患者血钠水平逐渐升高,而死亡组患者血钠水平逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05).存活组治疗后第7天血钠水平均高于死亡组(136.7±3.9 mmol/L vs.128.3±3.0 mmol/L,P<0.05).△1(治疗后3天-治疗前)的AUC为0.722,cut-off为-3.9 mmol/L,敏感性为79.9%、特异性为74.4%.△2(治疗后第7天-第3天)的AUC为0.714,cut-off为-4.6 mmol/L,敏感性为81.2%,特异性为81.2%.△3(治疗后第7天-治疗前)的AUC为0.789,cut-off为-5.7mmol/L,敏感性为87.5%、特异性为84.8%.Qanadli栓塞指数的AUC为0.755,cut-off为35.1,敏感性为81.2%、特异性为86.9%.通过Spearman相关性分析发现△1(r=-0.392,P<0.05)、△2(r=-0.377,P<0.05)和△3(r=-0.573,P<0.05)血钠水平与APE患者28天死亡风险呈负相关.△3与Qanadli栓塞指数呈负相关(r=-0.421,P<0.05).Logistic回归发现Qanadli栓塞指数(>35.1)(OR=1.20,95% CI 0.90-1.45,P<0.05)和△3(OR=1.58,95% CI 0.84-2.25,P<0.05)为APE患者28天死亡事件的独立危险因素.结论 动态观察血清钠水平波动有助于APE患者临床预后的预测评估.