期刊简介
本刊以推广先进技术和成熟经验，提高医务人员对肺科常见病多发病的诊断与治疗水平为目的，兼顾学术交流与科研成果，繁荣科研活动。
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首页>临床肺科杂志
- 杂志名称：临床肺科杂志
- 主管单位：安徽省教育厅
- 主办单位：安徽医科大学 解放军第105医院
- 国际刊号：1009-6663
- 国内刊号：34-1230/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中华结核和呼吸杂志50周年金笔奖期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
动态检测降钙素原指导慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗生素使用的探讨
黄颂平；许庆华；蔡志明；叶晓艺；沈冰寒
关键词：降钙素原, 肺疾病, 慢性阻塞性, 抗生素
摘要：目的 探讨动态检测血清降钙素原(PCT)指导慢阻肺急性加重(AECOPD)患者抗生素应用的价值.方法 选择2013年3月至2015年5月入住我院的AECOPD患者104例,随机分为降钙原组(n=54)和常规治疗组(n=50).在相同常规治疗的基础上,降钙原组在入院2小时内、第3、7和第10d检测PCT水平,根据血清PCT水平决定抗生素使用和停用,如血清PCT≥0.25ug/L时使用抗生素治疗,PCT<0.25ug/L不使用或停用抗生素.常规治疗组由经治医师按照临床症状和抗生素使用指南决定抗生素治疗,临床稳定48h后停用.主要观察指标为两组患者的抗生素使用率、抗生素使用时间、住院时间、临床有效率、二重感染以及随访1年期间慢阻肺再次急性加重发生率.结果 降钙原组的抗生素使用率59.2%,明显低于常规治疗组84%(P<0.05);降钙原组抗生素使用时间(8.2±2.2)d,而常规治疗(11.4±2.4)d,两者差异有统计学意义(P<0.05);住院时间(9.6±2.4)d均低于常规治疗组(12.2±2.8)d,(P均<0.05).两组二重感染的发生率分别为3.7%与18.0%(P<0.05),两组患者在临床有效率(85.2%和86.0%)、随访1年期间再次急性加重发生率方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 AECOPD患者入院之初和治疗过程中动态进行PCT水平检测以指导抗生素使用,能有效降低抗生素的不合理使用,减少二重感染,缩短住院时间.
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