期刊简介

               本刊以推广先进技术和成熟经验,提高医务人员对肺科常见病多发病的诊断与治疗水平为目的,兼顾学术交流与科研成果,繁荣科研活动。                

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  • 杂志名称:临床肺科杂志
  • 主管单位:安徽省教育厅
  • 主办单位:安徽医科大学 解放军第105医院
  • 国际刊号:1009-6663
  • 国内刊号:34-1230/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中华结核和呼吸杂志50周年金笔奖期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
临床肺科杂志2019年第03期

金黄色葡萄球菌呼吸机相关性肺炎并发菌血症的相关风险因素分析

杨志华;李雪飞;杜冬慧

关键词:金黄色葡萄球菌, 呼吸机相关性肺炎, 菌血症
摘要:目的 研究金黄色葡萄球菌呼吸机相关性肺炎(VAP)并发菌血症的相关风险因素.方法 选择2011年6月至2017年12月,在本院ICU接受机械通气治疗的VAP患者.行呼吸道分泌物培养确定为金黄色葡萄球菌感染.根据是否并发菌血症,分为菌血症组和对照组.比较两组ICU住院时间、近期使用广谱抗生素、机械通气时间、初始抗生素方案及28天的死亡率.采用急性生理与慢性健康(APACHE)Ⅱ评分系统对病情的严重程度进行评估.分析与菌血症有关的危险因素.结果 89例金黄色葡萄球菌VAP患者中,有19例存在菌血症(21.3%).菌血症组APACHEⅡ评分明显高于对照组(P<0.05).菌血症患者28天的死亡率明显高于对照组患者(42.1%和18.6%,P=0.032).多因素Logistic回归分析显示,MRSA感染、近期使用广谱抗生素及初始抗菌药物选择不当是菌血症的独立危险因素.结论 菌血症使金黄色葡萄球菌VAP患者的病情明显加重,MRSA感染、近期使用广谱抗生素及初始抗菌药物选择不当是金黄色葡萄球菌VAP并发菌血症的独立危险因素.