期刊简介

               本刊以推广先进技术和成熟经验,提高医务人员对肺科常见病多发病的诊断与治疗水平为目的,兼顾学术交流与科研成果,繁荣科研活动。                

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  • 杂志名称:临床肺科杂志
  • 主管单位:安徽省教育厅
  • 主办单位:安徽医科大学 解放军第105医院
  • 国际刊号:1009-6663
  • 国内刊号:34-1230/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中华结核和呼吸杂志50周年金笔奖期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
临床肺科杂志2019年第03期

肺癌患者术前低肺功能对左全肺切除术后PCC的预测能力分析

许冰

关键词:肺癌, 全肺切除, 心肺并发症, 肺功能
摘要:目的 探讨肺癌患者术前低肺功能对左全肺切除术后心肺并发症(postoperative cardiopulmo-nary complications,PCC)的预测能力.方法 选取2007年2月至2016年4月在我院行肺癌左全肺切除术患者175例,根据患者术后是否发生PCC分为PCC组(n=68)和对照组(n=107),比较两组术前肺功能情况,采用BP神经网络方法对PCC发生进行预测.结果 PCC组和对照组患者性别、年龄、体重指数(body mass index,BMI)及病理类型比较差异无统计学意义(P>0.05);PCC组肺功能重度减低的比例为41.18%,明显高于对照组(P<0.05);PCC组肺功能中度减低的比例为29.41%,明显高于对照组(P<0.05),其中50%≤第1秒用力呼气容积占预计值百分比(estimated maximum forced expiratory volume in the first second,FEV1%)<70%,且50%≤大分钟通气量占预计值百分比(estimated maximum minute ventilation,MVV%)<70%患者比例高于对照组(P<0.05);PCC组肺功能轻度减低的比例为23.53%,明显低于对照组(P<0.05),其中70%≤FEV1%<80%,且MVV%>80%患者比例高于对照组(P<0.05);对照组术前肺功能正常的比例为40.19%,明显高于PCC组(P<0.05);FEV1%和MVV%是肺癌左全肺切除术患者术后发生PCC的危险因素(OR=2.694和1.130,P<0.05);175例患者FEV1%和MVV%建立的模型中,拟合率为93.02%,预测精度>90%;PCC患者治疗后FEV1%和MVV%较治疗前明显有所改善(P<0.05).结论 术前FEV1%或MVV%降低可能是左全肺切除术后PCC发生的危险因素,应加强围手术期管理,降低PCC的发生.