期刊简介
本刊以推广先进技术和成熟经验，提高医务人员对肺科常见病多发病的诊断与治疗水平为目的，兼顾学术交流与科研成果，繁荣科研活动。
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首页>临床肺科杂志
- 杂志名称：临床肺科杂志
- 主管单位：安徽省教育厅
- 主办单位：安徽医科大学 解放军第105医院
- 国际刊号：1009-6663
- 国内刊号：34-1230/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中华结核和呼吸杂志50周年金笔奖期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
支气管镜局部灌注联合全身化疗 对耐多药肺结核患者血清炎性因子及免疫功能的影响
杨雪梅；顾德林
关键词：耐多药肺结核, 支气管镜局部灌注, 全身化疗, 炎性因子, 免疫功能
摘要：目的 探讨支气管镜局部灌注联合全身化疗对耐多药肺结核患者血清炎性因子及免疫功能的影响.方法 选择2013年10月-2015年10月收治的耐多药肺结核患者124例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各62例.对照组给予3DThZVAK+M/15DThZV+M标准化耐多药肺结核化疗方案,观察组联合应用支气管镜局部灌注治疗,比较两组痰菌转阴率、血清炎性因子、免疫功能、不良反应.结果治疗3个月、6个月,随访12个月,观察组痰菌转阴率明显高于对照组(59.68％vs 35.48％,74.19％vs 48.39％,88.71％vs 67.74％),(χ2=7.725,8.702,8.002,P<0.05);治疗6个月,观察组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)含量降低值明显高于对照组[(17.77±3.12 vs 11.00±1.45)pg/mL、(45.65±5.42 vs 37.96±4.36)mg/L、(0.31±0.08 vs 0.23±0.05)ng/L](t=15.494,8.705,6.677,P<0.05,P<0.01);免疫球蛋白IgA、IgG、IgM增加值明显高于对照组[(0.86±0.15 vs 0.48±0.10)g/L、(4.22±0.56 vs 2.12±0.36)g/L、(0.29±0.08 vs 0.14±0.05)g/L](t=16.597,24.838,12.520,P<0.01);两组发热、咳血痰、肝功能损害等不良反应比较,无统计学意义(24.19％vs 20.97％)(χ2=0.185,P>0.05);随访2年,观察组复发率3.23％明显低于对照组14.52％(χ2=4.888,P<0.05).结论 支气管镜局部灌注联合全身化疗有助于提高耐多药肺结核患者痰菌转阴率,减少复发率,可能与抑制患者炎症反应、改善免疫功能等因素有关.
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